Autopromocja

Darmowy transport sanitarny do lekarza. Komu przysługuje?

Transport sanitarny, transport medyczny, transport na leczenie
Transport sanitarny, transport medyczny, transport na leczenieShutterStock
28 września 2023

Niektórzy pacjenci mają prawo do bezpłatnego transportu do przychodni lub szpitala. Pewna grupa osób może też skorzystać z częściowo odpłatnego transportu na leczenie. Istnieje też możliwość skorzystania z darmowego transportu dalekiego. Skierowanie na takie przewozy wystawia lekarz, który ma podpisaną umowę z Narodowym Funduszem Zdrowia. Kto ma prawo do darmowego transportu sanitarnego?

Bezpłatny transport sanitarny. Na jakich zasadach?

  • Pacjenci mają prawo do bezpłatnego transportu sanitarnego do najbliższego zakładu opieki zdrowotnej udzielającego świadczeń we właściwym zakresie (czyli nie możemy sobie wybrać dowolnej poradni; darmowy transport dotyczy wyłącznie najbliższego ośrodka leczącego dane schorzenie).
  • Transport odbywa się na podstawie zlecenia lekarza ubezpieczenia zdrowotnego (lub felczera ubezpieczenia zdrowotnego). Oznacza to, że dany lekarz musi mieć umowę z NFZ.
  • Darmowy transport odbywa się środkami transportu sanitarnego (w tym lotniczego) do przychodni lub szpitala i z powrotem

Bezpłatny transport sanitarny. Komu przysługuje?

Z darmowego transportu na leczenie można skorzystać w dwóch przypadkach:

  • kiedy zachodzi konieczność leczenia określonego schorzenia w innej placówce leczniczej – z wyłączeniem stanów nagłego zagrożenia zdrowia lub życia (np. gdy lekarz podczas wizyty domowej lub w miejscu udzielania świadczeń ambulatoryjnych stwierdzi zły stan zdrowia pacjenta i potrzebny jest transport do szpitala)
  • dla zachowania ciągłości leczenia (np. transport pacjenta z jednego szpitala do drugiego w celu wykonania np. badań lub kontynuacji leczenia)

Kto konkretnie może być przetransportowany za darmo?

Bezpłatnie z transportu sanitarnego mają prawo korzystać osoby, które nie mogą samodzielnie przemieszczać się z wykorzystaniem środków transportu publicznego (np. ze względu na dysfunkcję narządu ruchu). Każdorazowo lekarz wydający zlecenie na transport decyduje, czy pacjent kwalifikuje się do bezpłatnego przewozu.

Transport sanitarny płatny w 60 proc.

Istnieje też pewna grupa pacjentów, którzy mogą skorzystać z transportu częściowo płatnego, a częściowo dofinansowanego ze środków publicznych. Transport sanitarny zostanie sfinansowany w 40% ze środków publicznych przy jednoczesnym spełnieniu trzech warunków:

  1. Zlecenie na taki transport wystawi lekarz ubezpieczenie zdrowotnego.
  2. Uprawnioną jest osoba, która przy korzystaniu ze środków transportu publicznego wymaga pomocy innej osoby lub środka transportu publicznego dostosowanego do potrzeb osób niepełnosprawnych
  3. O ile osoba ta cierpi na jedną z chorób wymienionych w rozporządzeniu

Wykaz chorób uprawniających do częściowo refundowanego transportu sanitarnego

  1. chorób krwi i narządów krwiotwórczych
  2. chorób nowotworowych
  3. chorób oczu
  4. chorób przemiany materii
  5. chorób psychicznych i zaburzeń zachowania
  6. chorób skóry i tkanki podskórnej
  7. chorób układu krążenia
  8. chorób układu moczowo-płciowego
  9. chorób układu nerwowego
  10. chorób układu oddechowego
  11. chorób układu ruchu
  12. chorób układu trawiennego
  13. chorób układu wydzielania wewnętrznego
  14. chorób zakaźnych i pasożytniczych
  15. urazów i zatruć
  16. wad rozwojowych wrodzonych, zniekształceń i aberracji chromosomowych

Stopień niesprawności ubezpieczonego określa lekarz ubezpieczenia zdrowotnego, dokonując wpisu w dokumentacji medycznej oraz dokumentacji prowadzonej na potrzeby podmiotów zobowiązanych do finansowania świadczeń opieki zdrowotnej ze środków publicznych, oraz wydaje zlecenie na przewóz.

Transport sanitarny daleki w POZ

Transport sanitarny „daleki" w POZ przysługuje osobom znajdującym się na listach lekarzy podstawowej opieki zdrowotnej, gdy występuje konieczność realizacji przewozu pacjenta na odległość przekraczającą „tam i z powrotem" 120 km łącznie.

Z transportu dalekiego w POZ można korzystać w następujących sytuacjach:

A. Powrót pacjenta z nieplanowanego leczenia poza granicami kraju

  1. Gdy z przyczyn losowych pacjent korzystał ze świadczeń opieki zdrowotnej w szpitalu poza granicami kraju, jego stan zdrowia w momencie uzyskania wypisu ze szpitala jest stabilny, ale nie pozwala na samodzielny powrót do miejsca zamieszkania. Transport przysługuje od granicy Polski do miejsca zamieszkania pacjenta.
  2. Gdy z przyczyn losowych pacjent korzystał ze świadczeń opieki zdrowotnej w szpitalu poza granicami kraju, jego stan zdrowia pozwala na uzyskanie wypisu, nie ma medycznych przeciwwskazań do transportu sanitarnego realizowanego przez POZ, a pacjent wymaga kontynuacji leczenia w kraju. Transport jest realizowany od granicy Polski do najbliższego, ze względu na miejsce zamieszkania pacjenta zakładu opieki zdrowotnej, udzielającego świadczeń we właściwym zakresie.

W obu sytuacjach do wniosku należy dołączyć zaświadczenie z uzasadnieniem, sporządzone w języku polskim, przygotowane przez zagraniczny szpital, w którym udzielono świadczeń zdrowotnych.

B. Korzystanie ze świadczeń opieki zdrowotnej w kraju

  1. Gdy z przyczyn uzasadnionych wskazaniami medycznymi, pacjent musi pozostawać pod stałą opieką danego specjalisty (poradni specjalistycznej), a jego ogólny stan zdrowia nie pozwala na samodzielny dojazd do najbliższej poradni położonej w odległości od miejsca zamieszkania przekraczającej łącznie tam i z powrotem 120 km. Transport jest realizowany od miejsca zamieszkania pacjenta do najbliższego świadczeniodawcy, który udziela świadczeń w danym zakresie, i z powrotem; w celu zapewnienia ciągłości sprawowanej opieki specjalistycznej.
  2. Gdy z przyczyn uzasadnionych wskazaniami medycznymi pacjent korzysta z wysokospecjalistycznych świadczeń ambulatoryjnych, realizowanych jedynie przez niektóre poradnie, odległość do poradni z miejsca zamieszkania pacjenta w sumie przekracza tam i z powrotem 120 km, a ogólny stan zdrowia pacjenta nie pozwala na samodzielny dojazd do poradni. Dotyczy odpowiednio procedur kwalifikacji wstępnej pacjentów do świadczeń wysokospecjalistycznych, realizowanych na podstawie rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 29 sierpnia 2009 r. w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu świadczeń wysokospecjalistycznych. Transport przysługuje z miejsca zamieszkania pacjenta do świadczeniodawcy wskazanego na skierowaniu na transport sanitarny i z powrotem.

W obu sytuacjach do wniosku należy dołączyć zaświadczenia z uzasadnieniem, z poradni specjalistycznej, która ma wykonać świadczenie.

Co nie jest transportem dalekim?

  • przewóz pacjenta np. na badania diagnostyczne czy konsultacje do zakładu opieki zdrowotnej, na leczenie szpitalne itp. - jest to transport realizowany na dotychczasowych zasadach i finansowany w ramach stawki kapitacyjnej w POZ
  • przewóz pacjenta w trakcie hospitalizacji do innego zakładu opieki zdrowotnej celem kontynuacji leczenia lub wykonania specjalistycznych badań w innym zakładzie - zlecenie wystawia lekarz prowadzący leczenie w trakcie hospitalizacji
  • przewóz pacjenta do poradni specjalistycznej, jeśli po zakończeniu hospitalizacji pacjent otrzyma ze szpitala zlecenie dalszego leczenia w tej poradni - skierowanie na transport sanitarny wystawia lekarz prowadzący leczenie w trakcie hospitalizacji
Autopromocja
381367mega.png
381364mega.png
381208mega.png
Źródło: gazetaprawna.pl

Materiał chroniony prawem autorskim - wszelkie prawa zastrzeżone.

Dalsze rozpowszechnianie artykułu za zgodą wydawcy INFOR PL S.A. Kup licencję.