Subskrybuj nas na Youtube
Zmiany miesiączkowania po szczepionce na COVID-19 są niewielkie i krótkotrwałe w porównaniu z naturalnymi odchyleniami w cyklu miesiączkowym – ocenia edytorka pisma „BMJ”, dr Victoria Male, specjalistka w dziedzinie zdrowia reprodukcyjnego z Imperial College w Londynie.
Wiele kobiet informowało o zmianach w miesiączkowaniu po przyjęciu szczepionki na COVID-19. W Wielkiej Brytanii do Medicines and Healthcare products Regulatory Agency (odpowiedniczki polskiego Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych) zgłoszono ponad 36 tys. przypadków zaburzeń cyklu lub nieoczekiwanego krwawienia z dróg rodnych po szczepieniu na COVID-19.
Aby ocenić, w jakim stopniu szczepienie wpływa na cykl miesiączkowy, edytorka “BMJ” dr Victoria Male, specjalistka w dziedzinie zdrowia reprodukcyjnego z Imperial College w Londynie, przyjrzała się bliżej dwóm badaniom.
Pierwsze zostało przeprowadzone przez naukowców z USA wśród 3959 Amerykanek, które przez co najmniej sześć kolejnych cykli logowały się do aplikacji monitorującej miesiączki. Z całej grupy 2403 kobiet zaszczepiło się na COVID-19, a pozostałe panie potraktowano jako grupę kontrolną.
Po uwzględnieniu różnych czynników okazało się, że przyjęcie pierwszej dawki szczepionki nie miało wpływu na czas wystąpienia kolejnej miesiączki, natomiast przyjęcie drugiej dawki miało związek ze średnim opóźnieniem miesiączki o 0,45 dnia.
Największe opóźnienia odnotowano u 358 kobiet, które otrzymały obie dawki szczepionki w tym samym cyklu miesiączkowym – opóźnienie kolejnej miesiączki średnio o 2,32 dnia. W tej grupie 11 proc. pań miało zmienioną długość cyklu o ponad 8 dni, co jest uważane za istotne z klinicznego punktu widzenia. W grupie niezaszczepionej odsetek ten wyniósł 4 proc. Jednak długość cyklu miesiączkowego wróciła do normy w ciągu dwóch cykli po przyjęciu szczepionki.
Drugim badaniem objęto 5688 Norweżek, które poproszono o informacje na temat specyficznych zmian w trakcie cykli miesiączkowych - jak np. niespodziewane krwawienie czy silniejszy niż zwykle ból w czasie menstruacji – poprzedzających przyjęcie poszczególnych dawek szczepionki na COVID-19 oraz po przyjęciu pierwszej i drugiej dawki.
Okazało się, że 38 proc. pań odnotowało co najmniej jedno odchylenie od normy w trakcie cykli poprzedzających szczepienie. Badacze wyliczyli, że po pierwszej i drugiej dawce wyższe było ryzyko cięższego krwawienia w trakcie menstruacyjnego. Odsetek zaburzeń miesiączki w cyklu poprzedzającym drugą dawkę był podobny do tego, jak występował w cyklu przed przyjęciem pierwszej dawki. Ryzyko silnego krwawienia po drugiej dawce, jeśli wystąpiło ono po dawce pierwszej, oceniono na 65,7 proc. Stwierdzono też występowanie innych zaburzeń cyklu po szczepieniu, jak skrócenie cykli, czy dłużej trwająca miesiączka.
Zdaniem dr Male wyniki te uspokajają, że choć zmiany w cyklu menstruacyjnym po szczepieniu występują, jednak są niewielkie w porównaniu z naturalnymi odchyleniami i szybko mijają.
Specjalistka zwraca ponadto uwagę, że na przykład zgodnie ze schematem szczepienia w Wielkiej Brytanii niemożliwe jest przyjęcie dwóch dawek podczas jednego cyklu miesiączkowego, dlatego zaburzenia obserwowane w badaniu amerykańskim mogą nie dotyczyć kobiet z innych krajów.
Jej zdaniem badanie wśród kobiet brytyjskich korzystających z tej samej aplikacji, co Amerykanki, pomogłoby to zweryfikować.
Brytyjska Medicines and Healthcare products Regulatory Agency na razie podtrzymuje opinię, że aktualne dowody nie potwierdzają związku między zmianami w cyklu miesiączkowym a szczepieniem na COVID-19 w populacji Brytyjek. Jak zaleca Agencja, każda kobieta, która doświadcza po szczepieniu zaburzeń utrzymujących się przez kilka cykli, albo ma krwawienie z dróg rodnych po menopauzie, powinna być leczona zgodnie z aktualnymi wytycznymi.
Dr Male przypomina, że zaburzenia cyklu po szczepieniu na COVID-19 są przedmiotem dużego zainteresowania społecznego, ze względu wcześniejsze błędne informacje o wpływie szczepienia na płodność.
Najnowsze badania tego nie potwierdzają, co więcej wskazują, że to zakażenie koronawirusem może u mężczyzn obniżać liczebność i jakość plemników.
Zdaniem dr Male konieczne są badania, które pozwolą lepiej zrozumieć mechanizm powstawania zmian cyklu miesiączkowego po szczepieniu, dzięki czemu można będzie lepiej ocenić, czy którakolwiek grupa jest szczególnie podatna na te zaburzenia.
Publikację można znaleźć pod adresem: https://www.bmj.com/content/376/bmj.o142 https://papers.ssrn.com/sol3/papers.cfm?abstract_id=3998180 (PAP)
Autorka: Joanna Morga