statystyki

Ubezpieczenie OC: Polisa nie pokryje wszystkich kosztów leczenia prywatnego

autor: Michał Culepa23.05.2016, 07:17; Aktualizacja: 24.05.2016, 10:24
prawo prawnik

Skorzystanie z prywatnej służby zdrowia bywało kwalifikowane jako dopuszczenie do zwiększenia szkody.źródło: ShutterStock

Tylko celowe i uzasadnione koszty prywatnego leczenia ofiary wypadku drogowego będą sfinansowane z ubezpieczenia OC sprawcy – uchwalił Sąd Najwyższy. Zgodnie z art. 444 par. 1 kodeksu cywilnego w razie uszkodzenia ciała lub wywołania rozstroju zdrowia naprawienie szkody obejmuje wszelkie wynikłe z tego powodu koszty. Ponadto na żądanie poszkodowanego zobowiązany do pokrycia tych kosztów powinien też wyłożyć z góry sumę potrzebną na leczenie, a jeżeli poszkodowany stał się inwalidą – także na przygotowanie do innego zawodu.

Wprawdzie przepis ten nie precyzuje rodzaju tych kosztów i nie ogranicza odpowiedzialności z tytułu zapłaty za leczenie, jednak w praktyce ubezpieczeniowej zasada ta była ograniczana. Towarzystwa ubezpieczeniowe, broniąc się przez świadczeniami wynikającymi z wykupionego przed posiadaczy pojazdów obowiązkowego OC, odmawiały ofiarom wypadków komunikacyjnych refundowania kosztów leczenia w prywatnych placówkach medycznych.

Najczęściej podnoszonym argumentem była tu możliwość skorzystania przez poszkodowanych z nieodpłatnych świadczeń publicznej służby zdrowia, w ramach ubezpieczenia zdrowotnego. Powinni oni skorzystać ze świadczeń finansowanych z NFZ w pierwszej kolejności, a zamiar leczenie się prywatnie bywał nawet kwalifikowany jako niedochowanie obowiązku zapobieżenia zwiększeniu szkody.


Pozostało 47% tekstu

Prenumerata wydania cyfrowego

Dziennika Gazety Prawnej
9,80 zł
cena za dwa dostępy
na pierwszy miesiąc,
kolejny miesiąc tylko 79 zł
Oferta autoodnawialna
KUPUJĘ

Pojedyncze wydanie cyfrowe

Dziennika Gazety Prawnej
4,92 zł
Płać:
KUPUJĘ
Materiał chroniony prawem autorskim - wszelkie prawa zastrzeżone. Dalsze rozpowszechnianie artykułu tylko za zgodą wydawcy INFOR Biznes. Kup licencję

Polecane

Reklama

Komentarze (3)

  • admm(2016-05-29 14:07) Zgłoś naruszenie 00

    Najlepiej to dokładnie dopytać o warunki przed zakupem OC i porównać sobie polisy w jakiejś multiagencji np. cuk, gdzie mają OC wielu ubezpieczycieli.

    Odpowiedz
  • StAAbrA(2016-05-23 13:50) Zgłoś naruszenie 00

    W Warcie nawet usunięcia zęba nie POkrywa .

    Odpowiedz
  • mfind(2016-05-23 14:03) Zgłoś naruszenie 00

    Aktualnie KNF przygotowuje standaryzację wypłaty świadczeń dla szkód osobowych co jest kolejnym przejawem działań w zakresie rozwoju tego obszaru, by świadczenia były wypłacane szybciej i sprawniej niż dotychczas. Leczenie prywatne też powinno być dostępne dla ofiar wypadku jeśli państwowa służba zdrowia nie jest w stanie im pomóc. Pozdrawiam, Maciek, porównywarka OC i AC mfind

    Odpowiedz

Twój komentarz

Zanim dodasz komentarz - zapoznaj się z zasadami komentowania artykułów.

Widzisz naruszenie regulaminu? Zgłoś je!

Galerie

Polecane