Od 1 listopada 2023 r. lekarze rodzinni (POZ) będą mieli więcej uprawnień. Zyskają możliwość kierowania na nowe badania. Ponadto będą mogli objąć opieką koordynowaną więcej grup pacjentów. Ważne zmiany zajdą też w nocnej i świątecznej opiece zdrowotnej.
Nowelizacja rozporządzenia ministra zdrowia ws. świadczeń gwarantowanych z zakresu podstawowej opieki zdrowotnej została opublikowana w Dzienniku Ustaw. Nowe przepisy wchodzą w życie 1 listopada 2023 r. i wprowadzają kilka istotnych zmian: poszerzają kompetencje lekarzy rodzinnych oraz nocnej i świątecznej opieki zdrowotnej.
Nowe badania od lekarza POZ [LISTA]
Od 1 listopada 2023 r. lekarz podstawowej opieki zdrowotnej będzie mógł wystawiać skierowania na badania, na które wcześniej nie mógł kierować pacjentów. Są to:
- badanie tomografii komputerowej tętnic wieńcowych przy wskazaniu do diagnostyki w kierunku choroby niedokrwiennej serca
- immunoglobuliny E całkowite (IgE);
- immunoglobuliny E swoiste (IgE) z panelem 10-punktowych oznaczeń dotyczącym alergii wziewnych i pokarmowych;
- alergeny wziewne: leszczyna, olcha, brzoza, trawy, żyto, bylica, roztocza kurzu domowego, pies, kot, alternaria,
- alergeny pokarmowe: mleko, jajko, pszenica, soja, orzechy ziemne, orzechy laskowe, ryby, owoce morza – skorupiaki, marchew, jabłko.
Dodatkowe badania w nocnej i świątecznej opiece zdrowotnej [LISTA]
Jakie zmiany nastąpią w nocnej i świątecznej opiece zdrowotnej? Jeżeli w lokalizacji udzielania świadczeń nocnej i świątecznej opieki zdrowotnej jest zapewniony dostęp do badań laboratoryjnych, to będzie można wykonać tam określone badania laboratoryjne (jeśli wymaga tego stan zdrowia pacjenta).
Na liście znalazły się następujące badania:
- morfologia krwi 8-parametrowa;
- glukoza z krwi żylnej;
- kreatynina;
- potas (K);
- sód (Na);
- białko C-reaktywne (CRP);
- badanie ogólne moczu (profil);
- aminotransferaza asparaginianowa (AST);
- aminotransferaza alaninowa (ALT);
- mocznik;
- bilirubina całkowita;
- test antygenowy w kierunku: SARS CoV-2 / grypy A+B / RSV;
- odczyn opadania krwinek czerwonych (OB);
- wskaźnik protrombinowy (INR);
- kinaza fosfokreatynowa izoenzym CK-MB (CKMB);
- kwas moczowy;
- czas częściowej tromboplastyny po aktywacji (APTT) – czas kaolinowo-kefalinowy;
- wapń zjonizowany;
- amylaza;
- fibrynogen;
- gamma glutamylotranspeptydaza (GGTP).
Przypomnijmy, że z nocnej i świątecznej opieki zdrowotnej możemy skorzystać od poniedziałku do piątku w godzinach 18:00 - 8:00 (od 18:00 jednego dnia do godziny 8:00 rano dnia następnego). Ponadto możemy się tam udać całodobowo w weekendy i święta, gdy placówki POZ są nieczynne.
Opieka koordynowana w POZ dla nowych grup pacjentów
Do opieki koordynowanej w poradniach POZ włączeni zostaną pacjenci, u których zdiagnozowano:
- stan przedcukrzycowy (wcześniej byli to wyłącznie chorzy z cukrzycą)
- nadczynność tarczycy (wcześniej OK dotyczyła niedoczynności tarczycy).
Lekarze POZ będą mogli udzielać kompleksowych świadczeń pacjentom z przewlekłą chorobą nerek. Chodzi o:
- wczesne diagnozowanie choroby,
- ustalenia terapii,
- u pacjentów w zaawansowanym stadium choroby - skierowanie na leczenie specjalistyczne.
Jakie jeszcze zmiany od 1 listopada 2023 r.?
Więcej nowości u lekarzy i w aptekach omawiamy w artykule: Lekarze POZ z nowymi uprawnieniami i refundacja leków bez recepty. Dużo zmian od 1 listopada [LISTA]